Le cancer de la peau : quand aller consulter votre dermatologue ?

Le cancer de la peau touche chaque année en France environ 70.000 personnes dont 15.000 se révèlent être des mélanomes. Quasiment autant de femmes que d’hommes sont touchés. Avec un taux de survie standardisé à 5 ans de 94%. Il faut distinguer deux types de cancers de la peau, les carcinomes cutanés et les mélanomes. Vous devez garder une veille constante à l’aspect de votre peau et aux modifications de vos points de beauté afin de savoir quand consulter. Cet article vous explique la différence entre carcinome cutané et mélanome et vous dit surtout quand vous devez consulter un dermatologue.

Qu’est-ce que le cancer de la peau ?

Lorsque des cellules se développent anarchiquement et forment une tumeur, on parle de cancer et lorsqu’elle se développent sur la peau, il s’agit d’un cancer de la peau. Sur la peau, la tumeur s’appelle un carcinome cutané.

Les types les plus courants (plus de 90%) sont le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde cutané et se développent à partir des kératocytes qui sont des cellules de la peau. Votre dermatologue vous guidera sur les différentes modalités de prise en charge du cancer de la peau si le cancer est confirmé.

Mélanome

Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus grave. Il s’agit d’une tumeur maligne du système pigmentaire de la peau. Il se manifeste par une petite tache brune ou noire sur la peau. Le diagnostic est confirmé par une analyse anatomopathologique, encore faut-il consulter pour pouvoir le diagnostiquer. Le mélanome peut naitre d’une partie de peau saine ou d’un point de beauté existant.

• D’un point de beauté existant : Le mélanome provient souvent d’un point de beauté qui se met à changer de couleur et d’apparence. Parfois, il peut saigner. Vous devez surveiller l’aspect de vos points de beauté et consulter si vous les voyez évoluer. Si l’un de vos points de beauté change d’aspect, rappelez vous la règle ABCDE.
  • Asymétrie, le point de beauté n’est plus symétrique et sa surface n’est plus régulière et arrondie en son centre,
  • Bords irréguliers, son pourtour ressemble à du parchemin et ne présente plus de régularité,
  • Couleur, sa couleur n’est plus unifiée mais au contraire multiples, le grain de beauté présente du marron, du beige, du rouge, du blanc parfois même un bleu violacé,
  • Diamètre, son diamètre dépasse 6 mm,
  • Evolution, le grain de beauté évolue sans cesse, sa forme, sa taille, sa couleur change et évolue.
• Sur une partie de peau saine, le mélanome vous apercevrez d’abord une tâche plane, sa couleur variera en fonction de votre teint de peau (sur une peau claire quasiment incolore, sur une peau mate, a tâche peut apparaitre noire ou brun foncée). Assez rapidement la tâche va s’étendre, se colorer et prendre du volume.
• Sous un ongle, le mélanome se présente comme une ligne foncée continue sur la longueur de l’ongle. Contrairement à un hématome sous unguéal, au lieu de s’estomper avec le temps, le cancer de la peau sous ongle va s’épaissir.

Le mélanome a un meilleur pronostic lorsqu’il est diagnostiqué tôt alors n’attendez pas pour consulter à la moindre modification d’apparence de votre peau.

Carcinome cutané

Le carcinome cutané représente 90% des cancers de la peau. Il s’agit d’un cancer de la peau non-mélanome (cancer non mélanocytaire). Il se développe soit :

• Dans l’épiderme au niveau des cellules basales, on le nomme alors CBC – Cancer basocellulaire cutané, (dans plus de 75% des cas).
• Soit au niveau des couches supérieures du derme, on le nomme CEC – Cancer épidermoïde cutané, (dans moins de 25% des cas).
• Dans moins de 1% des cas, il s’agit d’autres types de cancers de la peau beaucoup plus rares tels que le carcinome de cellule de Merkel, le sarcome de Kaposi ou encore le lymphome cutané.

Ils peuvent apparaitre dans toutes les parties du corps ayant été exposées aux rayons du soleil et la plupart du temps après 50 ans.

Quand consulter un dermatologue

Si vous remarquez un changement de couleur ou d’apparence d’un grain de beauté, d’une tache ou d’une zone de la peau, vous devez consulter un médecin. Ne vous fiez pas à l’auto-diagnostic ou à l’expérience personnelle. Il est important de consulter un dermatologue car le cancer de la peau peut être difficile à détecter. Le dermatologue va utiliser un appareil spécial, grossissant et qui éclaire fortement la zone d’analyse afin d’inspecter votre peau. Les mélanomes, en particulier, ne provoquent souvent aucun symptôme (si ce n’est leur apparence changeante) jusqu’à ce qu’ils soient avancés et très difficiles à traiter.

Les facteurs de risque du cancer de la peau

Les rayons UV du soleil sont le principal facteur de risques du cancer de la peau. Une surexposition, sur une peau claire ou un enfant, est fortement déconseillée.

Pensez toujours à protéger votre peau avec une crème de protection solaire d’indice adaptée à votre teint. Évitez l’exposition excessive au soleil, surtout entre 10 heures et 14 heures, lorsque les rayons du soleil sont les plus forts. – Portez de la crème solaire et couvrez-vous lorsque vous êtes à l’extérieur.

Parmi les autres facteurs de risques, nous devons citer :

• Les peaux claires, pâles
• Les yeux, les poils et cheveux clairs (blond au roux)
• Les personnes présentant de nombreux points de beauté
• Le contact avec certains produits (arsenic, paraffine, charbon, argile litée, goudron,…)
• La PUVA thérapie (traitement du psoriasis)
• Les personnes ayant déjà développé un cancer de la peau

Si vous êtes à risque, faites régulièrement contrôler votre peau et consultez un professionnel si vous remarquez des changements dans l’apparence ou la couleur de votre peau.

En conclusion, il est important de se regarder et d’analyser des changements cutanés. C’est vrai pour le cancer de la peau mais c’est également vrai pour toute pathologie, ne laissez pas une situation anormale s’installer. Pensez toujours à vous protéger des rayons du soleil, surtout lorsqu’il est à son zénith. Enfin n’hésitez jamais à aller consulter un dermatologue.